药也是乱吃的吗?
吃错药不如不吃药!药品说明书在手,看不懂就敢乱吃?!大刘医生教您看懂药品说明书——
01
为啥药都有两个名字?
大家都是布洛芬缓释胶囊
“布洛芬缓释胶囊”是药品的通用名,是国家药典采用的法定名称,且在全世界通用,一般代表了药品的成分、化学结构等。
“芬必得”药厂给起的名字,也就是商品名。就像都是卖馄饨,有的叫千里香,有的叫吉祥馄饨。
02
不看有效成分的后果是用药过量!
这一栏非常重要!
由于是复方制剂,一款药品中含有好几种有效成分。
两种复方感冒药叠加服用就很容易产生用药过量。
例如:商品名为白加黑的复方感冒药中含有——
用于退烧的对乙酰氨基酚;
用于缓解鼻塞的盐酸伪麻黄碱;
用于镇咳的右美沙芬。
但这个时候你如果还吃了新康泰克——
盐酸伪麻黄碱
马来酸氯苯那敏
大家找到重复的有效成分了吗?
对!就是盐酸伪麻黄碱!
那盐酸伪麻黄碱这个成分就算是吃重了,这样就会导致药物过量。
同样,一些治疗感冒的中成药中也有一些西药的成分。
例如:维C银翘片中就含有对乙酰氨基酚,它如果和一些含有这一成分的复方感冒药同服的话也会导致药物过量。所以吃药前一定要看一下有效成分是什么。
03
适应症/功能主治
这个就是告诉我们,这个药治什么病。
作为患者,在自己选择非处方药的过程中,要仔细核对一下自己的症状和说明书中的描述是不是一样的。
在医院就诊的话,也要核对一下医生所开药品说明书中的适应症和医生诊断的疾病是否相符,医生也可能误会你的说法,所以万一不符合,可以向医生提问。
04
药吃多吃少都不好!请看规格型号
来个小题目,考考大家的医学常识:
平常一直吃泰嘉抗凝的老孙,去朋友老王家小住的时候忘带了药——
老孙
诶呦,忘带我的抗凝药泰嘉了!我要回家取药。
老王
没事没事,我这儿有波立维啊,都是氯吡格雷,没关系吃一粒呗。
老孙
老王说的有道理,我该不该听老王的呢?
同样是氯吡格雷,老孙为啥不能乱吃波立维?快让大刘医生帮我们揭晓谜底。
大刘医生
药品说明书中的规格型号告诉了我们一片、一粒或者一包的药量是多少。
波立维和泰嘉都是氯吡格雷,但是波立维一片75mg,泰嘉有25mg也有75mg。
所以,请在医生指导下换药吃!
05
吃药方法不对,等于白吃!请看用法用量
这个一般是大家最关心的内容除了一天几次,一次几片,还要注意吃药的时间和一些特殊的注意事项。
按时间分类
(1).饭前服:指用餐前半小时服用,例如促胃肠动力药多潘立酮(吗丁啉);
(2).饭后服:指用餐后15-30分钟,例如非甾体抗炎药布洛芬;
(3).饭时服:指用餐的同时服用,例如降糖药阿卡波糖;
(4).睡前服:是指睡前15-30分钟,例如催眠药艾司唑仑;
(5).空腹服:清晨或饭前1小时或饭后两小时,例如激素泼尼松;
(6).一天三次:是早中晚没错,但最好每8小时一次。
用法,有人说就用水直接吞呗。并不是!片剂是最常见的药物剂型,但是也分很多种。
按剂型分类
普通片剂,直接吞下;
泡腾片,放入温水溶解,水温不能太高,否则会失效;
含服片,就是含在嘴里。有任意位置和舌下之分;
咀嚼片,先咀嚼一番。
大刘医生
含服片到底放在舌头下还是随便?
1)为了“慢“,随便含:比如各种咽喉含片,是为了针对咽喉部位,要让药物在口腔中融化后一点一点作用于咽喉部;
2)为了“快“,舌下:比如硝酸甘油治疗心绞痛,因为舌下有丰富的血管,这样可以让药物快速通过血管壁迅速吸收,不被肝脏代谢损耗。
大刘医生
口服液怎么喝?
有些止咳、化痰、治疗嗓子疼的口服液,就算味道再苦,也不能用水冲服,因为这样会降低药物浓度,也不能再患处形成药膜。正确的方法是,缓慢咽下,5分钟内不要喝水。糖浆喝完以后要漱口,这跟吃糖以后漱口是一个道理。
大刘医生
控释片、缓释片能不能掰开吃?
最常见的缓释制剂有三种类型:骨架型、贮库型和微囊型。
(1)、骨架型缓释剂不能掰!骨架型的药物分散骨架材料中,这是药物慢慢释放的基础。因此,显然不能掰开吃,否则就起不到缓释作用。
(2)、贮库型缓释剂也不能掰!贮库型药片外有一层聚合膜,这是另一种药物慢慢释放的基础。因此,为了起到缓释作用,这种药也不能掰开吃。
(3)、微囊型缓释剂可以掰,属于「理论上」可以掰开的类型。因为药物已经均匀包裹在一个个很小的微囊中,掰开并不破坏其结构。但这只是理论上,实际上药理学家认为,除非药厂在药品说明书中明确指出「可掰」,否则都不建议掰开。
(4)、吞下去,不要嚼!不管什么类型的缓释制剂,都不能咀嚼。
(5)、每天只服一次就是缓释剂?注意,有一些药物,因为「作用时间长」而被误认为是「缓释剂」。
比如某药厂生产的降压用的「苯磺酸氨氯地平片」,也只需每日服一次,但它只是「长效制剂」,并不是「缓释制剂」,可以掰开来吃的,而且,该药说明书也建议病人从小剂量开始服。
06
不良反应有何玄机?
对不良反应,要有正确的认识。
不良反应,可以理解为这个药物吃过之后会有什么副作用。通过它的介绍,大家就能预先知道吃这个药会存在的潜在的风险。
由于药品的双重性,多数药品均有或多或少的不良反应。
一般来说,列出的不良反应越详细,在一定程度上也说明这个药做过的临床研究越多,反而可能安全性更好。
相反,如果看到说明书中这一栏写着“尚不明确”的药品,不代表这个药物没有不良反应,只是受到某些局限性,可能目前还没有发现。
药品在上市前,要进行非常复杂的研究,最后一步,还要在临床上选择一定量的样本进行观察。
一般来说,“常见”的问题(比如头痛、恶心、胃肠道反应)都不太严重,而严重的问题(比如视力模糊、晕厥)多属于“偶见”或“罕见”。
07
禁忌症不看会出大事!
药品说明书中常常出现“慎用“、”忌用“、”禁用“这三个字眼儿。
(1).慎用,算是初级警告,“吃药前再仔细想想“
慎用是告诉患者,有些人可能对此种药容易产生不良反应,并不是说不能使用。
特别是提醒一些特殊人群如老人、小孩、孕妇或者肝肾功能不全的人,提醒用药者要小心谨慎一点,看看服用后有没有什么不良反应出现。有,就立即停用,没有就可以密切观察继续使用。
(2).忌用
比“慎用‘要更进一步,已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明”忌用“的药,说明发生不良后果的可能性很大,但人有个体差异不能一概而论,故用”忌用”以示警告。
(3).禁用
就是字面的意思:
绝对不能使用!
绝对不能使用!
绝对不能使用!
否则会引起很严重的后果。例如哺乳期妇女禁用红霉素;阿司匹林标明胃十二指肠溃疡患者禁用;青光眼患者绝对不能使用阿托品等等。
08
真药假药,靠批准文号
最后,我们来说一说药品的批准文号,它就像我们每个人的身份证是一样的,它就是药品特有的身份证,它具有唯一性,是可以在国家食品药品监督管理局的网站上查到的,如果查不到的话,那一定是假药无疑。
另外,批准文号也是大家区分药品和保健品的好办法
药品的批准文号前面会标有“国药准字”
而保健品使用的是”食卫字“
最后,大刘医生猛敲小黑板——
大刘医生
保健品是食品!!!
绝对不能代替药物!!!!
不确定如何用、是否能用、是否有效的药物,欢迎后台咨询大刘医生。
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