服用格列美脲后运动真的会导致死亡吗

服用格列美脲后运动真的会导致死亡吗？

前段时间因为一部热播剧“隐秘的角落”而瞬间走红的磺脲类降糖药物格列美脲[niào]，一下子闯入大家的视线。

图片来自网络下同

可能大家都还没有读通顺这个药名的时候，在百度搜索格列美脲已经和“隐秘的角落”“游泳”“杀人”等字眼联系上了。

那么格列美脲是什么药物呢？没有糖尿病的普通人服用之后再运动会导致死亡吗？

药品·看点

格列美脲是第三代磺脲类胰岛素分泌促进剂，年获FDA（美国食品、药品管理局）批准之后在多个国家上市，也是FDA批准的第一个可与胰岛素同时使用的磺脲类药物，格列美脲片剂于年在中国上市。

而片中出现的格列美脲胶囊，国药准字H，是年上市的二类新药，属于改变给药途径且尚未在国内外上市销售的新药，按照上市时间来说，是比较符合片中还在暑假看《还珠格格》的年。

那么格列美脲这个药降血糖效果怎么样，糖尿病病人服用安全吗？没有糖尿病的普通人吃了会导致死亡吗？下面来详细说说。

药品·细节

格列美脲属于磺脲类药物的一种，主要通过促进胰岛细胞分泌胰岛素，来达到降血糖的目的。所以，这类药低血糖的风险也是比较大，通常建议患者餐前服用，如果空腹服用、服用后剧烈运动，发生低血糖的风险会更大。格列美脲也可以降低正常人的血糖。

因此，正常人服用也是有低血糖风险的。不过，正确的服用的情况下低血糖的概率是比较少的，对于2型糖尿病患者来说格列美脲推荐每日1次，顿服（建议）早餐前服用。如果磺胺类药物过敏、G6PD缺乏症（蚕豆病）患者，禁止服用格列美脲等磺脲类降糖药。

药品·安全

所有的降糖药物吃完都会有低血糖风险吗？

其实每种药物作用机制及剂型存在差异，低血糖发生率也不同，比如磺脲类药物中格列本脲的低血糖风险就比格列美脲的高。

其他类别的降糖药物比如说双胍类药物二甲双胍，主要通过延缓肠道对葡萄糖吸收、抑制肝糖原异生，空腹情况下服用低血糖风险较小。

安全提示

发生低血糖后，及时处理十分重要。低血糖的早期症状有四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心等，如果处理不及时，会导致昏迷甚至死亡。

//安全提示处理低血糖

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NOCITCE

当出现这些可被察觉的低血糖情况时，可通过口服/静脉推注20g葡萄糖予以纠正，或者服用随身携带的糖果来补充葡萄糖，若15～20分钟后症状仍不能缓解可以再次摄取糖分。

对于发生严重低血糖事件的患者，尤其格列本脲所致者，需在静脉推注葡萄糖后给予较长时间(24～72h)的葡萄糖静脉滴注以防止低血糖的再次发生，并至少观察3天，密切监测血糖水平。

综上所述，所有的降糖药物都有一定的副作用，应该在医生或药师的指导下使用。

作者：邱晓霞邓勋杨秀娟

参考文献：

[1]磺脲类药物临床应用专家共识(年版)

[2]InternationalDiabetesFederationGuidelineDevelopmentGroup.Globalguidelinefortype2diabetes[J].DiabetesResClinPract,,(1):1-52.

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