说完奶粉那些事，再跟大家聊聊宝宝营养补充品——维生素D。
▋为什么要补维生素D？
婴幼儿生长发育快，骨骼的快速生长需要更多的钙沉着在骨质内，这并不是说宝宝需要补“钙”，母乳（牛奶）是最好的钙来源，补充维生素D即可。
维生素D有促进钙和磷自小肠吸收，使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内，使骨质变硬。充足的维生素D是保证食物中的钙吸收、保证骨骼生长发育的前提条件，缺乏则会导致佝偻病。
▋维生素D要补充多少？
对于出生后2周的婴儿应每天摄入维生素DU/d，直至2岁。对于早产儿、低出生体重儿、双胎儿生等高危群体，出生后即开始补充维生素D-U/d，3个月后改为U／d。（美国儿科学会建议生后立即开始补充维生素D，一直持续到青春期。）
▋服用维生素D需要注意什么？
1.除了维生素D制剂，配方奶中也含有一定量的维生素D。配方奶粉喂养的宝宝，需要根据配方奶中所含维生素D的量，对不足部分加以补充。
2.宝宝服用维生素D过多是会中毒的。单位是每天的维持量，不是治疗量。如果宝宝有佝偻病，必须在医生的指导下增加剂量，给予相应的治疗。
3.母乳喂养的妈妈补充维生素D并不可取，即使妈妈每天补充国际单位的维生素D，能够通过母乳给宝宝的维生素D也很少，如果补充量过多，达到0国际单位，则会引起妈妈中毒。
▋选维生素D还是维生素AD？
维生素AD和维生素D都是含有维生素D的制剂，维生素D是单一维生素制剂，即只含有维生素D；维生素AD，除了含有维生素D，还含有维生素A。
选维生素D还是维生素AD，需要根据宝宝喂养的实际情况，二者任选其一。
对于欧美发达国家，由于饮食结构、种族差异等因素，维生素A缺乏问题并不突出，所以不需要常规补充维生素A，日常补充维生素D即可。而对于发展中国家，维生素A缺乏问题还是比较凸显的，一般补充维生素AD合剂。
我们国家是世界卫生组织界定的儿童维生素A中度亚临床缺乏国家，部分地区为重度缺乏地区。《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示，中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素摄入不足的情况。同时，更值得注意的问题是，小于6个月的小婴儿的维生素A缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率为45.70%，这说明将近80%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题。因此，为而对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说，维生素A的补充是非常必要的。
现在生活条件越来越好了，很多母乳喂养的妈妈都很注重饮食多样化和均衡营养，直接给宝宝补充维生素D也未尝不可。
对于配方奶粉喂养的宝宝，配方里都添加了维生素A和维生素D，需要核算下宝宝每天的奶量能补充多维生素A或维生素D，如果每天从配方奶里已经摄入了足够的维生素A和维生素D，可以不用补充维生素D或维生素AD。即便是给宝宝额外补充了，剂量也不至于达到中毒的程度，大家也没必要过度恐慌。
▋维生素D、维生素AD补多了也会中毒？
有妈妈担心补充维生素D或维生素AD会中毒，长期过量服用确实有可能导致中毒。
婴幼儿长期每日服用维生素D超过IU或每日2万-5万IU，连服数周均有可能发生中毒。婴幼儿维生素A急性中毒剂量为33万IU；每日摄入维生素A剂量达到5-10万IU，且连续服用6个月以上，才会引起慢性中毒。
补充参考量
维生素A：0-3岁～IU
维生素D：出生2周至2岁IU
▋市面上常见的维生素D和维生素AD
人工合成的国药准字号维生素D和维生素AD
一般宝宝出生以后，医院就会给开好维生素AD或维生素D。医院开出的多为国药准字号的OTC药品，医院以外，在各大药店也可以买到。
通常这种国药准字号的维生素AD和维生素D成分都是人工合成的，由胶囊避光包裹，可以避免维生素氧化分解。其中维生素AD合剂的A与D的比例一般为3:1。（《中国药典》明确规定，0-7岁的儿童，维生素A与维生素D需要量最佳比值为3：1）
1、伊可新维生素AD滴剂
生产厂商：山东达因海洋生物制药股份有限公司
批准文号：国药准字H
绿葫芦适合0-1岁宝宝，每粒含维生素A单位、维生素D单位；
粉葫芦适合1-3岁宝宝和准妈妈，每粒含维生素A单位、维生素D单位。
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