一、脑梗死
1、脑梗死（脑梗、脑梗塞、缺血性脑卒中）：脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗占全部脑卒中的70%~80%。
2、病因：脑梗是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。3、主要因素：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。4、临床症状：脑梗的临床症状较为复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作；重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。5、治疗：本病应注意重视高血压的治疗，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。（1）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。①缓解脑水肿梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。②改善微循环可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。③稀释血液：等容量血液稀释疗法通过静脉放血，同时予置换等量液体。高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。④溶栓：链激酶、尿激酶。⑤抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生（肝素、双香豆素）。⑥扩张血管一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。（2）恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。二、脑血栓
1、脑血栓（脑血栓形成）：在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。2、发病原因：脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，无明显性别差异，它是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语，这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关，但也有一些在白天发病的病人，常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前驱症状。3、动脉硬化：动脉硬化是脑血栓形成最为常见的病因，由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。4、临床表现：脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内，但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚，头痛、呕吐者较少见，但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时，病情较重，常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成，则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。5、治疗：脑血栓形成应根据缺血性卒中的病理生理变化，按不同时间分期来确定治疗方针、分期治疗。维持气道通畅，控制血糖在正常水平等整体治疗。溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、抗血小板聚集治疗、扩血管治疗等其他治疗。进行早期康复功能锻炼。三、脑出血
1、脑出血（脑溢血）：属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。2、临床表现：临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。3、高血压病：脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。4、治疗：高血压脑出血的治疗可分为内科保守治疗、外科手术治疗。近年来研究表明，早期手术清除血肿可以使病死显著降低。（1）内科治疗患者出血量不多，神经功能损害较轻，或者患者一般情况较差，不能手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。（2）外科治疗高血压脑出血的治疗最终目的是清除血肿，减轻脑组织受压，尽最大努力保证神经功能，减少或防止脑出血后一系列继发性病理变化。手术方式的选择需要综合患者的一般情况、出血的部位、出血量等，常用的手术方式包括开颅清除血肿、穿刺抽吸血肿、脑室穿刺引流血肿等。脑血栓与脑栓塞相鉴别对于脑血栓和脑栓塞这两种疾病，常常易混淆辨别不清，它们虽然都属缺血中风，其实又不是同一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致；脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处如：1、发病年龄：脑血栓发病年龄多较大多55岁以上；而脑栓塞则多发生20～40岁中青年身上。2、病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史；而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿心脏病、心房纤颤等病史。脑血栓形成之前，常有短暂脑缺血发作表现；而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史。3、起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常安静状态下，如睡眠中发病；而脑栓塞往往是活动中，特别是用力或情绪激动情况下突然发病。4、症状表现：脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重；而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。脑血栓与脑出血相鉴别脑血栓（缺血性中风）与脑出血（出血性中风）都是脑血管疾病，二者的表现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的人，以及程度不同的半身不遂，瘫痪一侧的鼻唇沟较浅，口角下垂，瘫痪一侧的半身感觉减退或消失，可能出现话语不清或失语等。但是，二者在治疗上却有许多不同之处，故在发病早期如能进行初步的鉴别，对病人的治疗是十分有益的。脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化，血管内有血栓形成，血流受阻以致相应的脑组织缺血、坏死；脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。鉴别要点：脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心、呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉，带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机X光断层扫描（CT）检查。此外，发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。脑出血病人需要安静，应尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂，酌用降压药物。
‘醒脑开窍’及‘阴阳三才’针法治疗脑卒中等心脑血管疾病针灸交流会
课题介绍：
“醒脑开窍”针刺法学习班为国家级继续教育项目(项目编号：0)“国医大师”石学敏院士创立的“醒脑开窍”针刺法治疗中风病取得了显著疗效，他率先提出针刺手法量学理论，使传统针刺手法向规范化、剂量化、标准化发展；他提出治疗中风病的“石氏中风单元疗法”，开发研制了丹芪偏瘫胶囊和脑血栓片两个国药准字号中成药，使中风病的治疗形成系列，显著提高了临床疗效。石学敏教授主讲的“醒脑开窍”针刺法学习班已成功举办五十余期，约五千余人参加培训，收到了良好效果和学员的一致好评。
阴阳三才针法以五输穴为基础结合子午流注针法，融合道家口传心授技术，使学生明医理，传真传，独创特效针灸技术，在疾病的治疗中选择健侧或远端的某一特定穴位，采取上病下治、下病上治、左病右治、右病左治、以中旁取、远近调理的方法。借用针刺手段，刺激穴位、疏通经络，同时借助病人自身而达到自我修复、自我完善、自我调整、自我治愈的目的。
疗法特点
简单：全身主要取穴仅60多个，辩证灵活，取穴精少。
易学：以面代穴，零基础即可操作。
无痛：针刺选用普通毫针，基本无痛。
安全：取穴多在四肢，简便安全，疗效显著。
特效：立竿见影，秒杀疼痛。
列举：7分钟降血压（现场测量），5分钟缓解心绞痛，5-7分钟急救脑中风、乳腺增生一次好转80%等。
届时，将邀请石学敏院士及学生卞金玲主任讲授其学术思想、针刺法的理论内涵及广泛的临床应用，易颜老师讲授阴阳三才针法，学习班采用理论与临床实践相结合的教学方式，严格规范针刺手法量学，使学员更好的掌握并应用，从而提高临床诊治水平。通过本专题班专病专治的学习，相信大家在心脑血管相关疾病在临床诊疗方面会有极大的技术提升。
授课内容:
第一天：授课专家石学敏院士及助手卞金玲教授
1、醒脑开窍针刺法学术思想
2、醒脑开窍针刺法的理论内涵
3、醒脑开窍针刺法广泛的临床应用
第二天，第三天：授课专家易颜教授
1、心血管疾病的整体论述及特效针灸基础针法操作、实践练习（心血管疾病：心绞痛、心肌梗死、高脂血症及动脉粥样硬化、高血压的具体针法操作）
2、心血管疾病：心律失常心包炎的具体针法操作、实践练习（脑血管疾病的整体论述及短暂性脑缺血、脑血栓、脑出血具体针法操作）
3、脑血管疾病：蛛网膜下腔出血、血管性痴呆、中风及中风后遗症、头痛具体针法操作、实践练习
授课专家：
石学敏院士，中国工程院院士。世界著名中医针灸学专家，博士生导师，国家有突出贡献专家，国务院特殊津贴专家，欧洲传统中医协会顾问，联邦德国巴伐利亚洲中国传统医学研究第一副院长。年6月6日出生于天津市。年毕业于天津中医学院。国家授衔针灸学专家。年10月30日，人力资源和社会保障部、国家卫生计生委和国家中医药管理局共同在京举办第二届国医大师表彰大会，授予石学敏等29人“国医大师”荣誉称号，享受省部级先进工作者和劳动模范待遇。
卞金玲，天津中医院针灸科，石学敏院士助手，主任医师，副教授，硕士研究生导师，针灸特需病房主任，从事针灸专业30余年，主要特长为针灸治疗心脑血管病、周围神经损伤等疾患。在针刺治疗神经系统、骨关节系统、消化系统疾病、椎动脉型颈椎病、以及各种痛症，颇有专长；尤其在治疗脑梗塞、脑出血、脑供血不足、面瘫、颈椎病和针刺止痛等临床经验丰富，疗效显著。曾赴德国、日本等国，进行医疗、教学工作。在从事针灸临床医疗、教学、科研工作中取得了很大成绩，作为硕士研究生导师，培养硕士研究生多名。近年来，取得科技进步奖4项，取得科研成果3项，发表论文10余篇，作为主要作者出版专著3部。和年被评为院级优秀共产党员，并被授予“九五”立功奖章。年3月荣获九八年度联邦白衣天使优秀奖。
获奖情况：“醒脑开窍针法治疗中风病临床及实验研究”第五名，获95年度国家科技进步三等奖及98年度国家教委科技进步二等奖;“针刺治疗喑痱类噎膈例临床及实验研究”主研人，获95年度天津科技进步三等奖;“针刺治疗无脉症的临床研究”主研人，获年度天津市科技进步二等奖；“针刺治疗缺血性脑血管病的研究”获年度天津市科技进步一等奖。
易颜教授：中推针灸签约授课专家，医院专家委员会委员，特效针灸技术研发专家，阴阳复合调理疗法研发专家，致力于执业医师考试培训20余年，长期开展中医针灸学、骨伤科的医疗、教学、科研工作。主讲过针灸学、推拿正骨学的多种课程。临床擅长于用“阴阳复合调理疗法、针法、灸法、整脊疗法、筋节松解疗法及刺血疗法”等各种中医技术特色疗法治疗各种痛症，风湿病，男女泌尿生殖系统疾病，多种呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病，颈椎病，肩周炎，椎间盘突出症，以及各种急性或慢性脊柱、四肢、关节的软组织损伤等。
近年来，苦心致力于治疗方法的创新，将其在针灸学上擅长的特效针灸技术，广泛应用，形成了极具特色的新型中医治疗途径并取得了突出的治疗效果，得到了广大患者的一致好评。
研修方式及证书：
1、本课程由石学敏教授、卞金玲教授及易颜教授亲自授课,届时根据石学敏院士的时间安排和各学员单独合影，请注意通知。
2、研修班结束经考核合格，授予中英文对照由中国针灸推拿协会颁发的结业证书
3、参加的学员，颁发医院结业证书，可以作为上岗就业的参考证明。
4、报到时每位学员交4张2寸照片及登记身份证姓名和身份证号。
时间及地点：年10月20日—10月23日（20日全天报到）郑州
研修费及报名办法：
1、费用每人元，中推会员，中推会员提前打款，（包括：资料费、证书费、合影）。食宿协助安排，费用自理。
2、本班复习需交元复习费。
3、参加学习的学员必须以传真、电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。
报名联系人：陈鹏飞主任
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