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北京大学医学部林志斌教授如何選擇靈芝產

林志彬教授簡歷

投入靈芝研究逾40年,為中國靈芝研究先驅。年畢業於北京醫學院醫療系,~年美國芝加哥伊利諾斯大學「WHO傳統藥物研究中心」訪問學者,~年香港大學訪問教授,年迄今為俄羅斯彼爾姆藥學科學院名譽教授。

曾任北京醫科大學副校長,現任北京大學醫學部基礎醫學院教授、中國藥理學會名譽理事長、國際靈芝研究學會主席、國際基礎和臨床藥理聯合會(IUPHAR)提名委員會委員、東南亞和西太平洋地區藥理學家聯盟(SEAWP)執行委員等學術兼職。

長期從事抗發炎藥、免疫調節藥、內分泌藥和抗腫瘤藥的研究與開發。年迄今,採用現代科技方法研究傳統中藥靈芝及其有效成分的免疫調節作用、抗糖尿病作用、抗腫瘤作用和抗衰老作用及其機制。發表靈芝研究論文逾百篇,並著有《靈芝的現代研究》(1~4版)、《靈芝:從神奇到科學》、《LingzhifromMysterytoScience》、《靈芝扶正祛邪,輔助治療腫瘤》等多部靈芝著作。

目前市場上靈芝產品種類繁多,再加上商家的無序廣告宣傳,讓消費者不知所措。究竟如何正確選用靈芝產品?這還得從什麼是靈芝說起。

古今中外所說的「靈芝」,都是指「靈芝的子實體」。《本草綱目》記載:「芝本作之,篆文像草生地上之形。後人借之字為語辭,加草以別之也。」即「芝」字就是根據靈芝子實體的形狀而產生的,由於菌傘(菌蓋)位於菌柄的一側,菌柄又經常彎曲,從側面看去很像「之」字,為了與「之」字區別,故在「之」字上部加草成為「芝」(圖1)。

圖1《本草綱目》菜部靈芝圖(圖片提供/林志彬)

最常用的靈芝(赤芝,Ganodermalucidum)子實體,是《中華人民共和國藥典》規定的法定中藥材(圖2)。成熟的靈芝子實體包含了靈芝菌絲和孢子,因此作為藥用的靈芝子實體提取物中,既含有菌絲體的成分,也含有孢子粉的成分,最為理想,所以靈芝的孢子粉或菌絲不等同於靈芝子實體,不能稱為全草的靈芝。

因此,首先要知道你買的產品是這3種中的哪一種?是以靈芝子實體為原料的產品,還是孢子粉或菌絲為原料的產品?

圖2靈芝,亦稱赤芝(圖片提供/林志彬)

靈芝子實體產品

靈芝子實體(以下簡稱「靈芝」)可粗加工成中藥飲片,也可磨成粉使用,通常用沸水沖泡,最好煎煮後服用,可多次煎煮或沖泡服用,直至殘渣無苦味再棄之。

靈芝的水或/和醇提取物俗稱「靈芝精粉」,可加工成藥品或保健食品,產品劑型多種多樣,如:口服液、糖漿、粉劑、顆粒劑、膠囊、片劑等。

靈芝類藥品和保健食品的主要區別是前者用於治療疾病,可在說明書中列出其適應症或功能主治,而保健食品只能列出其保健功能,如:增強免疫、改善睡眠、調節血脂、保護肝臟、抗輻射等。

《中華人民共和國藥典》一部中指出,靈芝可「補氣安神,止咳平喘。用於心神不寧,失眠心悸,肺虛咳喘,虛勞短氣,不思飲食」。現代研究證明,靈芝具有廣泛的藥理作用,臨床用於治療慢性支氣管炎和反覆呼吸道感染、神經衰弱失眠、高血脂症、高血壓病、糖尿病及其併發症、更年期症候群、肝炎、毒蘑菇中毒解救,以及輔助治療腫瘤等。

靈芝類保健食品則多具有增強免疫、改善睡眠、保護肝臟、調節血脂、抗輻射、抗氧化清除自由基等保健功能,用於亞健康人群、中老年人群和疾病恢復期病人的養生保健。

靈芝提取物產品的品質優劣取決於其原料的好壞,以及提取、製劑技術和品質控制標準。用於生產提取物的子實體,應是剛剛成熟,其菌蓋邊緣的白色或淡黃色生長線已消失,尚未大量彈射孢子粉的靈芝,它包含靈芝生長階段的全部成分,是真正的靈芝全草。

目前上市的靈芝產品絕大多數是以人工栽培的靈芝為原料,也有少數產品用野生靈芝生產,並強調其產品是「純天然的產品」。這似乎很理想,但實際上並非如此。藥品或保健食品均要求安全、有效、品質可控,並且要從源頭上控制用於生產的靈芝原料品質。廠家收購的野生靈芝,來源各異,種類繁多,又不能逐一鑑定,用作生產原料,很難保證原料的來源、種類和品質具有一致性,生產出來的藥品或保健品的品質也很難保證。

現在用於測定靈芝活性成分多醣和三的標準品(分別為葡萄糖和齊墩果酸)缺乏特異性,均不能準確鑑別靈芝產品(包括下述靈芝孢子粉、破壁孢子粉、孢子油、菌絲)中的多醣和三是來自靈芝,還是來自添加劑(如澱粉、糊精或其他成分)。因此,產品說明書所標示的多醣或三含量多或少,不一定能反映產品品質的好與差,必須結合其療效(功能)來判斷產品的優劣。

一些產品宣傳「富硒」靈芝,硒雖為人體必需的微量元素,但對於不缺硒的人群無必要服用「富硒」靈芝產品,服用量超過人體需要量反而有害。有的廠商宣傳產品「富鍺」,其實鍺並不是人體必需的微量元素,也不是靈芝的有效成分,所謂靈芝療效與其所含鍺有關的說法是不科學的。

目前,市場上銷售的一些靈芝產品(包括下述靈芝孢子粉或菌絲產品),未經國家食品藥品監督管理局批准,無藥品或保健食品批准文號。這種產品品質無保證,功效不可靠,也不安全。

故購買靈芝產品(編按:此指大陸生產的靈芝產品),首先要查看是否有批准文號,如係中藥類製劑一般標有批准文號:「國藥准字Z××××××××」,如係保健食品應標有小藍帽標誌和批准文號:「國食健字G××××××××」(圖3)。

圖3大陸保健食品小藍帽標誌和批准文號格式(圖片提供/林志彬)

靈芝孢子粉產品

靈芝(Ganodermalucidum)孢子粉(以下簡稱:孢子粉,圖4)是由成熟的靈芝子實體彈射的孢子堆積而成。早在百餘年前,人們在顯微鏡下就看到孢子的形態特徵,並以此作為靈芝屬真菌分類的一種依據。

孢子粉產品的應用始於年代中期。我還記得當時市場上出現一種稱作「專治腫瘤」的「××靈丹」,讓腫瘤患者用靈芝煎劑沖服孢子粉。靈芝的價格很便宜,但1g孢子粉的價格是當時1g黃金價格的2倍,真可謂天價孢子粉。後經民間舉報,政府主管部門出面干預,加上新聞媒體予以揭露,此產品才從市場上消失。公平地說,「××靈丹」的發明者還是有貢獻的,就是啟發了後來用孢子粉輔助治療腫瘤的研究。

與靈芝的研究相比,孢子粉產品的研究較少,多為基礎研究,如:生產工藝研究、化學成分研究、藥理作用的研究。臨床應用的研究很少,主要是輔助治療腫瘤的研究。

從一些有對照組的初步研究結果來看,孢子粉輔助化療或放療治療腫瘤還是有效的,可以增效減毒,特別是預防或減輕化療藥物所引起的噁心、嘔吐、腹瀉、掉髮、白血球減少、肝損傷等等,提高腫瘤患者的生活品質,延長生存時間。近年來,孢子粉對癌相關性疲勞有明顯的改善作用,亦引起醫學界關注(見《健康靈芝》雜誌年,第69期2~6頁)。

市場上的孢子粉產品主要有孢子粉、破壁孢子粉、孢子油,均為保健食品。孢子粉未經破壁,服用後較難吸收,用水煎煮(提取)後,其有效成分分離出來,服用效果較好。與靈芝水煎劑不同的是,孢子粉水煎劑無苦味。

圖4靈芝孢子粉(左圖)是由成熟的靈芝子實體(右圖)彈射的孢子堆積而成(圖片提供/林志彬)

破壁孢子粉經破壁,其內容物較易吸收,但孢子中的油脂與破碎的細胞壁混在一起,在空氣中極易氧化變質,最好將一次服用量密封包裝使用。最近,個別廣告宣傳「服用破壁孢子粉將損傷胃腸道」的說法是不科學的,毒理試驗或臨床應用並未發現孢子粉或破壁孢子粉有損傷胃腸道的毒性或副作用。藥理實驗證明,破壁孢子粉提取物的一些藥理作用較孢子粉或破壁孢子粉強,但還需要在臨床試驗中進一步證實。

超臨界CO2提取的孢子油主要含不飽和脂肪酸、脂肪酸、甾醇類(固醇類),三含量極低。已發現孢子油有增強免疫、抗腫瘤、保肝、抗氧化、抗帕金森氏症等藥理作用,這些動物實驗的結果還有待在人體功能試驗或臨床試驗中進一步研究。

目前由於沒有統一的標準,孢子粉的生產、採收方法與時間各家都不同。筆者訪問過的第一線生產者建議,套袋收集孢子粉的方法收穫量高且少污染,採收時間不超過50天,孢子粉收率約為g/kg子實體,顯微鏡下孢子粉飽滿率高。有些孢子粉採收時間長達90~天,所獲孢子粉雖多,但飽滿率低,多癟殼,收粉後的子實體藥用價值差。

靈芝菌絲產品

年代初我們即對深層發酵培養的靈芝菌絲(以下簡稱「菌絲」)進行了藥理研究,發現菌絲乙醇提取液有鎮靜催眠、強心、改善心肌微循環、平喘、抗組織胺、抗膽鹼,以及抗缺氧作用1,2;臨床上用菌絲發酵液治療慢性支氣管炎有效3。年代後期,我們又研究了從菌絲中提取物的抗腫瘤作用及其機制4,5。但是菌絲的化學成分和藥理作用的研究尚少,臨床研究極少,有礙對其產品的評價。

目前大陸市場上以菌絲為原料生產的保健食品較少,保健功能與上述兩類靈芝產品類似。菌絲是靈芝生長的營養體(vegetativebody),並不等同於全草靈芝,所以產品名稱應明確標示菌絲,如靈芝菌絲粉、靈芝菌絲口服液等。

〔參考文獻〕

1.北京醫學院基礎部藥理教研組.靈芝的藥理研究Ⅱ.靈芝發酵濃縮液及菌絲體乙醇提取液的藥理研究.北京醫學院學報,;(1):16-22.

2.北京醫學院基礎部藥理教研組.靈芝的藥理研究Ⅲ.靈芝製劑對小白鼠心肌攝取86銣的影響.北京醫學院學報,;(2):80-82.

3.北京市防治慢性支氣管炎靈芝協作組.靈芝製劑治療慢性支氣管炎臨床療效觀察.北京醫學院學報,;(2):-.

4.胡映輝,林志彬.靈芝菌絲體多醣對HL-60細胞凋亡的影響.藥學學報(ActaPharmaSin),;34(4):-.

5.胡映輝,林志彬,何雲慶等.靈芝菌絲體多醣通過增強小鼠巨噬細胞功能誘導HL-60細胞凋亡.中國藥理學通報,;15(1):7-30.

来源:健康灵芝:2-5

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