很多时候
我们生病了会自己找药吃
有时即使看医生
医生也不一定叮嘱详细
空腹服药、饭前服药、饭后服药…
这些常听服药方式，你知道区别在哪里吗？
吃西药也要忌口？
怎样吃药才不伤胃呢？
如果还不知道
赶紧收藏这份服药指南
跟着广东卫生在线迅速学起来
01药物批准文号的意思？
药品批准文号的格式：国药准字+1个字母+8个数字。
◎国药准字代表是经国家批准正式生产的药品，否则属于保健品、食品，或非法药品。◎字母H：化学药品；S：生物药品；Z：中药；B：保健药品；J：进口分包装药品；F：药用辅料；T：化学诊断试剂。
有些人只想吃中药，但部分中成药含有西药，特别是用于降糖、降血压、气管炎、哮喘、感冒的中药，一定要详细看药品说明书。
02禁用和慎用的区别？
禁用即不得使用，否则后果严重。例如，布洛芬不能用于活动性消化溃疡患者，否则会使溃疡加重，发生胃出血。
慎用即有条件使用。例如氨基糖苷类抗生素有明确的耳、肾毒性，小儿患者应避免使用。当临床有明确应用指征，且又无其他毒性低的抗菌药物可供选择时，方可选用该类药物。
03剂量与极量的区别？
剂量指有效治疗某种疾病时，所需要的药物用量。例如阿司匹林用于预防冠状动脉硬化性心脏病，最低有效量为75mg/日；预防缺血性脑卒中的最低有效剂量为50mg/日。
极量指某一种药物可用的最大量，超过极量时，药物变成毒药。例如美托洛尔，一日不得超过mg，否则可能引起心动过缓。
极量与累积用药量和用药间隔也有关系。例如对乙酰氨基酚，最大剂量一日不超过mg，否则可引起致命的肝衰竭；同时最短用药间隔为6小时。
04空腹、饭前、饭后的区别？
空腹指禁食8小时，是为了避免食物的影响。只有极个别药品需要空腹服用。
饭前用餐前0.5～1小时，主要尽量减少食物对药物吸收的影响。治疗消化道溃疡的药物多在餐前服用。
饭后用餐后0.5小时内。一是为了增加药物吸收，二是为了减轻胃肠道反应，凡说明书未明确要求饭前服用的药品，都可以饭后服用。
05降血糖药什么时候吃？
格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等磺酰脲类降糖药，以及瑞格列奈、那格列奈等列奈类降糖药，可引起致命低血糖，需要随餐服用。
阿卡波糖、伏格列波糖，需要餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，才能发挥降低餐后血糖作用。
促胰岛素分泌剂要饭前吃，否则会导致餐后血糖峰值提前与胰岛素分泌峰值错后，使血糖该餐后升高，下一餐前却降低。晚上服危害更大。
06头孢菌素类什么时候吃？
食物对头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢丙烯、头孢地尼的影响较小，可以饭后服。
头孢呋辛酯、头孢泊肟脂、头孢拉定也可以饭后服，以促进吸收，减少胃肠道反应。
食物可延缓头孢克洛的吸收，建议饭前服用。
07如何正确用水送服？
不要用茶水、可乐、果汁等饮料送服，以防与药物发生相互作用。
酶类（胰酶、胃蛋白酶）、活疫苗类（小儿麻痹症糖丸）、活菌类（双歧杆菌）、维生素C、青霉素类颗粒剂、头孢类抗生素颗粒剂等，水温不宜超过40℃，以防止药物变性。
服用喹诺酮类（氧氟沙星）、磺胺类（复方新诺明）、抗病毒药（更昔洛韦）、降尿酸类（苯溴马隆）等应多喝水（≥毫升/天），主要是减轻药物对肾脏的损害。
泻下类（硫酸镁）也宜多喝水，主要预防脱水。
只有含片不需要喝水送服。
08西药要不要忌口？
西药的忌口主要是避免食物与药物发生不良相互作用。
一忌西柚。西柚（汁）抑制地平类降压药和他汀类降脂药的体内代谢，可引起致命的低血压、转氨酶升高和横纹肌溶解症。
二忌饮酒。服头孢类抗生素、硝基咪唑类抗生素时喝酒可引起中毒；服降糖药加上喝酒可引起低血糖昏迷；镇静催眠药加喝酒可引起呼吸抑制；服布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等抗炎药加喝酒可引起胃肠出血。
09抗菌药物至少用多少天？
服用抗菌药物需要足够的疗程，否则可能引起病情反复、导致严重并发症、细菌产生耐药性，门诊患者尤其应注意。
急性单纯性尿路感染：3～5天急性细菌感染性腹泻：3～5天急性细菌性中耳炎：7～10天急性细菌性咽炎、扁桃体炎：10天急性细菌性鼻窦炎：10～14天急性细菌性前列腺炎：4周社区获得性肺炎：一般用至体温正常、症状消退后72～96小时
10吃药如何不伤胃？
除有特殊医嘱外，无论口服何种药物和何种剂型，都应采取坐姿或站姿服用，服药后至少保持上身直立半小时，以免药物黏附在上消化道，对食道黏膜造成损伤。
特别提醒：四环素类（米诺环素、多西环素）滞留于食道会引起食道溃疡，绝对不能躺着服用，而且应该多喝水。
11补药需空腹服是误传
有传言说，补药需空腹服，其实并没有科学依据。
药物的胃肠道吸收，与活性成分的理化性质有关，与是否为补药无关。很多补药的有效成分为脂溶性物质，高脂饮食可促进脂溶性物质的吸收，更适合饭后服用。
12吃胶囊如何才能不卡喉？
第一步，服药前，先喝50ml温开水润湿口腔；
第二步，把胶囊放在舌头中部，喝一口水，然后将头前倾，下巴弯向胸口，最后在此姿势下将水和胶囊一起吞服；
第三步，吞服胶囊后，再喝毫升水送服，以降低药物黏附在食管壁上的风险。
作者｜小钟
编辑｜尹蓁阿芒责编｜黎晓心
来源｜《人之初》杂志
广东卫生在线全媒体团队出品
