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13省医保目录汇总最新最全

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4、在我省年版药品目录自行调整药品品种发布前,我省年版药品目录自行调整的药品(包括复合药品、医院制剂)继续执行。上述药品已纳入年版国家药品目录的,按年版国家药品目录规定执行。 

5、对我省现行新农合药品目录中,不在年版国家药品目录和我省年版自行调整药品目录中的药品(以下简称新农合差异药品),在我省年版药品目录自行调整药品品种发布前,暂纳入城镇基本医保药品目录执行。   

6、我省年版药品目录自行调整的药品品种发布后,我省年版药品目录自行调整的药品(包括复合药品、医院制剂)和新农合差异药品不再执行。

北京

药品品种:

1、国家年版药品目录新增的药品品种全部纳入本市药品目录。

、本市现行年版药品目录报销范围中的药品品种原则予以保留。但已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用以及不符合医疗保险用药要求和条件的药品,调出药品目录。

3、国家人力社保部组织进行谈判的药品品种,按照国家的总体部署和要求,统一进行调整。

报销限制内容:本市年版药品目录中药品报销限制内容与国家年版药品目录不一致的,在结合临床用药实际需求的基础上,按照用药连续和稳定的原则,组织专家论证,进行适当调整。

山西

调入:

1、已列入年我省医保药品目录、年新农合药品目录、01年基本药品目录的品种。

、适应我省医疗保障、临床用药和地方病、多发病、常见病及疾病谱需求、医保基金可承受的品种。

3、医保基金可承受的重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等。

4、同类药品按药物经济学原则比较,优先选择医疗机构广泛使用、临床必需、安全有效、价格合理的品种。

5、我省工伤保险、生育保险参保人员普遍需求的药品。

调出:

1、经专家评审论证不符合我省疾病谱,不适应我省医疗保障和临床用药需求药品。

、不属于医疗、工伤、生育保险保障范围的药品及属于诊疗项目收费范围的药品。如:避孕药品、疫苗、美容减肥、戒烟、戒酒、酒剂、茶剂、诊断试剂、检验试剂、放射性治疗药品等。

3、已被国家食品药品管理部门禁止生产、销售、使用,未中标、未配送等药品。在国家食品药品监督管理总局注册库中已不存在的品种。

4、列入国家谈判目录和国家人社部明确调出的药品。

青海

调入:

1、已列入01年我省药品目录、但未列入年国家药品目录且需要保留的品种。

、适应我省医疗保障、临床用药和地方病、多发病、常见病及疾病谱需求的品种。

3、重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等。

4、同类药品按药物经济学原则比较,优先选择医疗机构广泛使用、临床必需、安全有效、价格合理的品种。

不予调入:

1、不符合我省疾病谱。

、不适应我省医疗保障和临床用药需求。

3、经专家评审论证需调出的。

宁夏

调入:

1.已经在我区医疗机构广泛使用、临床诊疗必需、疗效价格比高、安全有效、价格合理,符合我区疾病谱和临床用药习惯的品种。

、重大疾病、传染病、儿童专用、急救抢救、工伤保险(职业病)、生育保险所需的药品。

3.需严格控制调入的药品范围。

年版药品目录调增品种和城乡居民大病保险合规目录中未纳入年国家药品目录的药品直接纳入我区药品遴选数据库。

不予调入:

1.国家食品药品监督管理局监测有严重不良反应的药品;

.不符合我区地方疾病和用药习惯的药品。

湖北

调入:

1、调整增补的必须是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。

、优先考虑适应我省经济发展水平的我省多发病、常见病、地方病等治疗用药及重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药等药品;适应职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、工伤保险、生育保险需要,特别是适应基层用药需要的药品。

3、在满足上述条件的情况下,优先考虑年版城镇药品目录中我省增补但未纳入《国家药品目录》的药品。

不予调入:

1、营养滋补、美容、减肥、生发、解酒、计划生育用药、保健性药品(国药准字B)、酒剂、茶剂、曲剂、膏滋剂等不属于基本医疗保险、工伤保险和生育保险保障范围的药品;

、经专家评审论证有严重不良反应、安全性较差、易滥用、不适应我省医疗保障和临床用药需求的药品;

3、已被国家食品药品管理部门禁止生产、销售、使用,在国家食品药品监督管理总局注册信息库中已不存在的药品;

4、人社部明确调出的药品;

5、人社部已谈判纳入医保支付的药品。

安徽

1、自年9月1日起,全省职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险统一执行年版国家基本医保药品目录,该目录所列药品按规定纳入医保报销范围。

、我省新版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录发布前,安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年版)中乙类未纳入年版国家基本医保药品目录的药品继续使用。

3、应用国家《社会保险药品分类与代码》行业标准,各地按照国家标准更新本地药品数据库,统一全省医保药品信息代码。

四、各地要在今年8月底之前,切实做好版国家基本医保药品目录各种药品信息比对,更新本地医保药品数据,确保从9月份起执行新的药品目录。

4、国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年版)到安徽省人力资源和社会保障厅门户网站-处室导航-医疗保险处下载。

江苏

1、自年9月1日起,全省职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险统一执行年版《国家药品目录》,该目录所列药品按规定纳入医保支付范围。

、我省新版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录执行前,《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年版)》中乙类药品(含复合药)未纳入年版《国家药品目录》的药品继续使用,年版《国家药品目录》调整时删除的品种除外。

3、各地对乙类药品,可根据基金承受能力,先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险的规定给付,对主要起辅助治疗作用或易滥用的药品,要适当加大个人自付比例,拉开与其他乙类药品的支付比例档次。乙类药品的个人自付比例,由各设区市人力资源社会保障局统一制定,并报省厅备案。

4、本次新增药品将发布在省人力资源社会保障网“药品目录品种维护申报平台”,由省统一对申报品种进行审核和药品信息维护,健全药品目录数据库,并于8月底之前下发各地执行。省医疗保险基金管理中心加快《社会保险药品分类与代码》行业标准与我省药品目录编码的衔接工作,进一步推进基础管理工作标准化、规范化。

5、年版《国家药品目录》到江苏省人力资源和社会保障网-社会保险服务网-医疗保险板块下载。

青岛

1、将天王补心丹等14个品种纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销范围,按照甲类药品管理,纳入统筹前个人自负比例为0%。

、将安宫止血颗粒等87个品种由乙类药品调整为甲—1—类药品管理,纳入统筹前个人自负比例为0%。

3、调整参附注射液等15个品种的限制支付范围。四、将利鲁唑和帕拉米韦氯化钠个品种纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销范围,按照乙类药品管理,纳入统筹前个人自负比例为0%。

除了以上几个省份,进日广东省,也是处于“出炉”阶段。广东省人社厅

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