1月12日
你身边的护肝使者-----瑞鹤牌珍熊胆丸
最新梅斯医学MedSci官方数据研究显示：据估计，目前中国有多达万人（或0.5%的人）患有肝硬化，在这其中，乙肝和丙肝分别影响着万人和万人。代谢性肝病的患病率也很高，例如，NAFLD（非酒精性脂肪性肝病）估计影响1.73亿-3.38亿人，ALD（隐性遗传性疾病）估计至少影响万人，这些病因对癌症患病率的影响都很大。
这些数据的背后都指向了同一个矛点，那就是------肝脏问题。
肝脏是人体最大的腺体，它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用，是人体内的一个巨大的“化工厂”，具有强大的再生能力，能耐受各种强烈刺激，但是在纤维化和硬化后就很难逆转。
肝脏作为人体中这么极其重要的器官，却是一个“哑巴器官”，肝脏不像其他器官，如呼吸器官----肺出现问题会表现咳嗽、憋气等症状；消化道出问题就会有腹痛、腹泻等信号告知我们它已经出现了状况。肝脏一般没有任何信号，尤其在疾病的早期，如果已经有了症状，则说明它已经超出了负荷，因为肝脏本身它没有痛觉神经，只是它的表面有一层包膜是有神经的，所以肝脏对一些“小毛病”没有明显的疼痛感觉，一旦感觉肝区疼痛，那就是肝脏大小发生了变化牵动了组织和肝脏的外膜所致。此外，肝脏的代偿能力很强，只要有30%的肝组织在起作用，机体就可以维持日常生活。因此肝脏也被称为“沉默的器官”、“无感器官”。话说回来我们的机体毕竟是一个密不可分的有机系统，特别肝脏本身在机体中的地位和功能极其重要和强大，因此如肝脏有了问题，我们的机体也会不自觉的产生一些表象：
如无端感到疲惫、烦躁、焦虑忧郁、消化不良、睡眠失常；视物不明、双目黄疸、两目斜视、睡觉流口水、打呼，口臭口干、头发爱出油、面部油亮、记忆力衰退，情绪不稳定，容易发脾气；牙龈容易出血，伤口容易化脓，脸颊两旁有肝斑等。究其原因，在上期的讲座中“肝脏功能的具体表象”从中医症候学出发已经作了较详细的讲解。
这些现象都是你的肝脏正在向你发出的警告，说明它正处于一种不正常工作的状态。这不但要引起我们的警觉，还要提起我们的重视。
瑞鹤牌珍熊胆丸是国内唯一一家研发的以熊胆粉为主剂，以本地肝炎草为精准配伍的传统纯中药护肝精品，可以冠之以“护肝使者”的尊称。瑞鹤牌珍熊胆丸的主要成分，由云南大理瑞鹤药业养殖基地自行提供的金胆熊胆粉和当地珍稀中药材青叶胆组成。其中，金胆熊胆粉为本公司国家级云岭维西母系黑熊养殖场自行生产加工，习称“云胆”或“金胆”，其牛磺熊去氧胆酸含量远高于国家药用标准（≥23%），是目前世界上药用成分极佳的熊胆。青叶胆在云南白族、哈尼族、彝族地区已有悠久的入药历史，民间称之为“肝炎草”或“走胆草”，对治疗慢性肝炎有奇异的疗效，目前产量极少，濒临灭绝，是我国十分珍稀的药草之一。优质的中药原材料、经典奇效的传世配方和科学精准生产工艺成就了我们身边的“肝脏福音”---瑞鹤牌珍熊胆丸。
瑞鹤牌珍熊胆丸，源自云南省的国药品牌瑞鹤药业旗下产品之一，该保肝、护肝中成药，年被中国民族医药协会评为“科学技术进步奖二等奖”，属于全国独家生产重点民族药中药品种，连续四次被评为云南省名牌产品，产品进入市场以来，随着广大使用者广泛的健康生活体验和各种医疗、保健机构的临床应用，瑞鹤牌珍熊胆丸成为了我们身边，身体健康保健、肝脏保健护理和肝病治疗的首选。
瑞鹤牌珍熊胆丸
一、基本信息
珍熊胆丸
国药准字Z
熊胆粉、青叶胆。
本品为黑褐色水丸；气微腥、味极苦、微回甜、有钻舌感。
清热解毒、疏肝利胆。用于急、慢性肝炎、胆囊炎属肝胆湿热证者。
每10丸重0.5克。
温开水送服，一次0.25克（5丸）；重症一次0.3克～0.4克（6～8丸）；儿童0.1克～0.15克（2～3丸），一日2次。
尚不明确。
尚不明确。
孕妇忌用。
36个月。
国家食品药品监督管理局药品标准
密封。
葫芦瓷瓶包装，30丸/瓶×6瓶/盒。
二、方义解析
●熊胆粉来源于原生地“云岭维西母系黑熊”，其品质最优，为熊胆粉之上品“金胆”，因是云南特有的，又叫“云胆”。其有效成分（牛磺熊去氧胆酸）含量高达47%--53%，是国家药品质量标准规定的含量标准23%的2倍。
●青叶胆在白族、哈尼族、彝族已有悠久的入药历史，习称“肝炎草”、“走胆草”，产量极少，濒临灭绝。用于肝胆湿热，黄疸尿赤，肿胀胁痛，热淋涩痛。
●云南原生地动植物珍稀道地药材相结合的典范，本方主药（熊胆粉）性寒，味苦，入肝、胆、心经，具清热解毒，平肝明目，利胆，镇痉诸效；辅佐药（青叶胆）亦性寒，入肝、胆经，能清肝利胆，清热利湿。二药配伍合用能增强清热，利湿的作用，并在治肝为主的基础上，实现肝胆共治，用于预防和治疗脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及急、慢性胆囊炎。
三、珍熊胆丸的药理作用
按照确诊病灶，按给药剂量，患者口服珍熊胆丸，药物有效成分由小肠黏膜吸收进入肝脏，促进人体分泌胆汁、分解肝毒素、增强肝脏的解毒功能、修复受损细胞、降低谷丙转氨酶、谷氨酰肽酶、抗肝细胞凋亡、减少肝细胞坏死，同时减轻炎性细胞浸润和充血，达到扶正活血化瘀、疏肝解毒、改善急、慢性肝损伤中脂质过氧化反应、抗肝纤维化、保护肝细胞的作用，达到清肝活血，从而达到治疗急、慢性肝炎、胆囊炎、脂肪肝及高血脂症的目的。
四、临床综合资料
资料一、治疗乙型肝炎、高血脂症、胆囊炎临床试验
医院进行临床试验，医院确诊的高血脂症例、胆囊炎例、乙型肝炎例，三个病种共例。治疗前做血、尿常规、肝功能、两对半、血脂肝、尿素氨、腹部B超、心电图及HBV-DNA定性结果是阳性的肝病患者。
一、疗效标准：
1.胆囊炎疗效标准：
①显效：临床症状明显缓解，腹部B超胆囊壁较前明显变薄；
②有效：临床症状有所减轻，腹部B超胆囊壁较前稍变薄；
③无效：临床症状无缓解或反而加重，腹部B超胆囊征象无改善；
2.乙型肝炎、肝硬化（急、慢性肝炎）疗效标准：
①显效：临床症状基本缓解，乙肝表面抗原转阴；
②有效：临床症状明显缓解，乙肝表面抗原逐渐转阴；
③无效：临床症状无缓解，乙肝表面抗原未转阴；
3.高血脂症疗效标准：
①显效：血脂较治疗前降低一半以上或降至正常；
②有效：血脂较治疗前下降≥10%；
③无效：连续服药一月以上，血脂无下降或下降达不到10%。
二、给药剂量：一日三次，每次5粒，日服剂量15粒/日；
服药时间：1—4个月（指坚持每天服药的患者）；
三、治疗效果：
经过1—4个月的临床观察，患者临床症状普遍好转，相应指标有所改善，肝、肾功能无损伤，其结果见下表：
诊断病例
总例数
显效
有效
无效
总有效率
乙型肝炎
96(32%)
(53%)
45(15%)
87%
高血脂症
(60%)
(35%)
15(5%)
95%
胆囊炎
(66%)
(34%)
0
%
备注：采用SPSS13.OFOYWINDOWS统计软件进行统计分析；
总有效率=显效率+有效率/
四、主要药效学试验结果
珍熊胆丸具有显著的保肝、利胆和降酶作用：
1.非常显著地抑制CCL4引起的血清SGGPT活性外交，对CCL4所致肝损伤有明显保护作用。
2.能有效清除肝细胞核内的CCCDNA，使细胞内HBV-DNA复制率降低，逐渐使HbsAg转阴，由于乙肝表面抗原转阴，临床症状明显缓解。
3.对D-CaL引起的血清SGPT和胆红素升高有非常显著的抑制作用。
4.具有清肝利胆和胃降逆之功效，运用于治疗慢性胆囊炎所出现的上腹食色闷和呃逆效果颇为显著。
5.对不同原因引起的脂肪肝、降低血脂有明显疗效。在细胞培养内对乙型肝炎HbsAg和HbeAg的抑制作用：
①对HbsAg平时抑制百分率为23.6±4.41%，对HbeAg最大浓度mg/ml使HbsAg转阴，治疗指数3.57.
②对处理细胞内HBV-DNA，25-mg/ml，可抑制细胞内HBV-DNA
复制的百分率为33.5%-79.7%。
资料二、治疗急、慢性胆囊炎临床试验
医院进行临床试验，医院确诊急、慢性胆囊炎45例患者。
一、给药剂量：一日3次，每次5粒，重症8粒，日服量15～24粒/日；
二、治疗效果：
经过两周临床观察，患者临床症状全部好转，相应指标均有改善，肝、肾功能无损伤，其结果见下表：
诊断病例
总例数
服药后症状平均缓解时间
总有效率
上腹饱闷
呃逆
急、慢性胆囊炎
45例
+
++
+++
+
++
+++
%
18例
12例
15例
30例
5例
10例
11天
3天
7天
12天
2天
4天
三、主要药效学试验结果：
珍熊胆丸对急、慢性胆囊炎患者出现的上腹饱闷、呃逆、纳差具有良好疗效，具有清肝利胆和胃降逆之功效，运用于治疗急、慢性胆囊炎所出现的上腹食色闷和呃逆效果颇为显著。
资料三、治疗支气管哮喘及其它呼吸道感染临床试验
临床验证：例，其中支气管哮喘83例，咽喉炎63例，支气管炎62例，年龄范围27-64岁，平均年龄58岁。
一、给药剂量：一日三次，每次5粒，重症8粒，日服量15～24粒/日；
服药时间：二十天为一个疗程（指坚持每天服药的患者）；
二、疗效标准：
①治愈：临床症状消除，咳喘或其它症状完全消失；
②显效：临床症状明显缓解，咳喘或其它症状显著减轻；
③有效：临床症状有所减轻，咳喘或其它症状有所减轻；
④无效：临床症状无缓解或反而加重，咳喘或其它症状无改善；
三、治疗效果
经过1个疗程临床观察，患者临床症状普遍好转，咳喘或其它症状明显改善，肝、肾功能无损伤，其结果见下表：
诊断病例
治愈
显效
有效
无效
总有效率
支气管哮喘
30
39
10
4
90.3%
支气管炎
38
20
2
2
96%
咽喉炎
36
20
2
5
92.8%
备注：采用SPSS13.OFOYWINDOWS统计软件进行统计分析；
总有效率=显效率+有效率/
四、主要药效学试验结果
珍熊胆丸具有清热消炎、解痉平喘、松弛支气管平滑肌之功效，对治疗上呼吸道感染（咽喉炎、扁桃体炎）、急、慢性支气管炎、老年支气管哮喘，特别是外邪袭表，痰从热化发生的热感哮喘有显著疗效。
资料四、治疗高血脂症的临床试验
医院进行临床试验，医院确诊30例脂肪肝患者，其中6例患者导致脂肪肝的原因不明（原发性），其余24例由其它疾病（继发性）引起，患者均有不同程度的四肢乏力、头昏等统一症状。
一、给药剂量：一日2次，每次5粒，重症8粒，日服量15～24粒/日；
服药时间：二十四天为一个疗程（指坚持每天服药的患者）；
二、治疗效果
每服药后4天复查一次，复查指标为总胆固醇（TC）、甘油三脂（TC）和高密度脂蛋白（HDL），检查样本均为血样。服药24天后，患者头晕、四肢无力等症状均有不同程度的缓解，相应指标均有改善，肝、肾功能无损伤，其结果见下表：
30例患者服药后血脂测定变化表（每服药后4天复查一次）
天数
服药后测定脂肪肝患者病情变化项目
血脂与首次检查比较无明显变化
血脂与首次检查比较增高情况
血脂与首次检查比较降低情况
服药4天后
18
0
12
服药8天后
5
0
25
服药12天后
4
0
26
服药16天后
2
0
28
服药20天后
2
0
28
服药24天后
2
0
28
总结
其中26例患者血脂测定明显降低，其总有效率为93.3%，在临床观察中无明显毒副作用。
三、主要药效学试验结果
中医学认为高血脂症系高脂代谢失常的病症，与肝、脾、肾有关。主要分气滞型、血瘀型、肝郁化火型等，所以中医应以清肝、泻火、行气、活血为治疗法则。珍熊胆丸具有清热解毒，保肝利胆，活血化瘀之功效。能显著降低血清中甘油三脂浓度，对不同原因引起的脂肪肝、高血脂症治疗效果颇为显著。
五、产品独特优势和荣誉
●全国独家生产重点民族药中药品种；
●连续四次被评为“云南省名牌产品”；
●年被评为“云南极具影响力（民族药）药品”；
●年被中国民族医药协会评为“科学技术进步奖二等奖”；
●云南省生物医药重点培育的个大品种之一和“云药产业47个名方名药二次开发品种”。
瑞鹤堂熊胆粉“保肝铁将军”
国家颁布的黑熊熊胆UDCA含量不低于23％
而瑞鹤堂维西母系原生地黑熊熊胆UDCA含量平均在35%以上，最高可达48％，远远超过了国家颁布的标准。
”药中黄金“本草纲目：熊胆，味苦，性寒，无毒，归肝胆心经。有退热，清心，平肝，利胆，溶石，明目，杀虫作用。瑞鹤堂熊胆粉，解酒解毒，保肝护肝，集保健、治疗为一体，是排毒养肝之圣品！
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