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更年期，很多人一听这个词就想逃离。但是，与家人相比，遭遇更年期的女性本人才是最舒服的。
周坚红教授引见，更年期指的是妇女从生育力旺盛和性生活正常逐步衰退到老年的一段过渡时期，即从卵巢功用开端衰退到完全中止的阶段，是女性的必经生理阶段。“女人到了40岁当前，随时都能够进入更年期，不只要面临容颜老去、脾气暴躁，还会随同各种各样的身体不适。”
而这一切，都与雌激素缺乏有关。可以说，雌激素“掌控”着女性的全身，包括生殖零碎、乳腺组织、泌尿零碎、神经零碎、内脏(血管、肝肾)、皮肤、骨骼等等。一旦雌激素缺乏，各种症状与疾病都容易找上门来，包括血管舒缩症状、睡眠妨碍、月经紊乱、心境变化、阴道萎缩、性欲减退、皮肤舒展、骨质疏松症动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病等。
比方血管舒缩症状，最突出的表现就是潮红、出汗。详细表现爲，自胸部向颈部和面部分散的阵阵上升的热浪，同时有皮肤洋溢性或片状发红，伴有出汗，汗后热量蒸发又有畏寒。“这就是很多更年期女性所描述的一阵冷、一阵热，大少数女性继续工夫少于7年，但也有15%的人可继续30年之久。”周教授说。
再如骨质疏松，周教授引见，女性绝经后5~10年内，每年骨量丧失率高达5%，直至80岁，身高变矮最多可达15厘米。“雌激素缺乏招致骨质疏松，其中最严重的结果之一就是易惹起髋骨骨折，而髋骨骨折一年内的死亡率高达25%。缘由可想而知，髋骨骨折后，往往需求卧床数月，甚至半年、一年，影响心情不说，吃喝拉撒都成成绩，还要遭遇血栓、感染等并发症。”
从一项欧洲绝经调查来看，围绝经期和绝经后妇女(年龄45~60岁)中，76%有潮热症状，60%失眠，57%心情动摇，57%易激惹，48%性欲减退，38%头痛，38%尿失禁，31%阴道疼痛，30%抑郁。
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围绝经期，指的是妇女卵巢功用开端衰退到最初一次月经后1年的时期。“普通过了35岁，有2次月经周期跟原来相差7天，能够就进入围绝经期晚期了，假如月经没来的工夫达2个月至11个月，普通以为是围绝经期的早期，假如1年不来根本上就是绝经了。”周坚红教授表示，当然，在这个进程中要扫除怀孕、排卵周期混乱，以及肉体压力太大影响月经周期这三种状况。
“有这麼多种不舒适同时折磨着女人，难怪很多来门诊的女性跟我说，活得真实没意思!”周教授指出，症状越严重，就阐明身体越缺乏雌激素，就像口渴需求喝水一样，更年期女性的身体异样也在呼喊：我缺雌激素了，快来给我补点呀!别让青春这麼快溜走呀!
激素补充医治有哪些益处平安性如何
在欧美国度，妇科内分泌医生及其家人，在围绝经期简直%停止激素补充医治，妇产科医生及其家人爲70%，普通女性人群爲30%~40%。而在我们国度，普通女性人群承受激素补充医治的仅爲1%~2%。
提起服用激素，很多人的反响能够是，吃了要胖的吧?会有依赖吧?又或许是，不会致癌吧?其实，激素并没有那麼可怕。
我们人体中已知的激素有多种，它们都是生命必需的。比方，雄激素能维持男性的表型和生理功用，是男性必需的，而雌激素能维持女性的表型和生理功用，是女性必需的。再比方，得了糖尿病需求过量补充胰岛素，甲状腺切除后要补充甲状腺激素。激素很重要，不能多也不能少。
周教授指出，激素补充医治可无效缓突围绝经期相关症状，预防或防治相关安康成绩，并分明进步合适该疗法妇女的生活质量。
“很多女性第一次来门诊时哭哭啼啼，给她配了雌激素药物，回去才服了一两周，再次来就诊时就笑眯眯的了，整团体肉体形态都变好了，这阐明补充雌激素对心情的改善是很分明的。”
“很多女性第一次来门诊时哭哭啼啼，给她配了雌激素药物，回去才服了一两周，再次来就诊时就笑眯眯的了，整集团肉体形状都变好了，这说明补充雌激素对心境的改善是很清楚的。”周教授表示，激素补充医治对血管舒缩症状、阴道症状，以及其他绝经相关症状如关节肌肉痛、心情动摇、睡眠妨碍、性功用、生活质量等的好处都是明白的，关于预防骨质疏松，激素补充医治更是一线办法之一。此外，激素补充医治还能增加结肠癌的风险，对结缔组织、皮肤、关节和椎间盘有分明的好处，还能降低阿尔茨海默病的风险。
周教授说，在20岁之前绝经的女性占了万分之一，30岁之前绝经的占了千分之一，40岁之前的占了百分之一。“我在门诊中碰到的年岁最轻的绝经女孩才13岁，像这种状况，补上雌激素当前，对她骨量的添加、记忆力的改善等都有分明的协助。”
针对激素补充医治会不会惹起瘦削的成绩，周教授明白表示，不会。相反，激素补充医治还能改善脂肪散布，有利于维持女性体型。而关于激素医治会不会引发子宫内膜癌、乳腺癌，以及血栓、心血管疾病等成绩，周教授也给出了答案。
针对激素补充医治与子宫内膜癌。假如独自继续补充雌激素，的确会使子宫内膜增厚，招致其继续增生，当然，其风险大小与剂量、运用期限有关。而孕激素对子宫内膜有维护作用，假如在补充雌激素的同时，搭配补充孕激素，则可降低子宫内膜癌的风险度。换句话说，激素补充医治中子宫内膜病变，是曾经处理的风险。
激素补充医治与乳腺癌。关于激素医治与乳腺癌的关系目前仍有争论，但是可以明白的是，激素医治对乳腺癌的能够风险很小，在发作率上属于稀有，且小于瘦削、酗酒、不运动等风险要素。北美绝经协会也指出，雌激素运用小于5年，简直不会添加乳腺癌风险。服用自然孕激素10年，也不添加乳腺癌的风险。
激素补充医治与血栓栓塞性疾病。研讨显示，激素补充医治关于血栓而言，属于稀有的风险。数据标明，40岁女性怀孕当前呈现血栓的风险，是补充自然激素风险的20~30倍。
激素补充医治与心血管疾病。55岁以下女性很少发作心肌堵塞与心绞痛，绝经前女性冠心病发病率仅爲男性的非常之一至非常之三，可见，雌激素对女性的血管起到了很棒的维护作用。“我们的血管从12岁就开端长斑块，但是停顿比拟迟缓，普通在45岁之前都还好，但是在45~65岁之间，斑块生长迅速，到65岁时曾经占据了血管内很大一块区域，且有局部坏死。”周教授表示，在45岁左右开端补充激素，可以无效控制血管的老化，但是到了65岁当前就不太建议运用雌激素了。所以，假如在围绝经期晚期开端补充，对心血管疾病可以起到很棒的预防作用，若是已到老年，普通以为是有益的。
年国际绝经学会将激素补充医治平安性总结爲：绝经后的性激素补充医治绝不是给普通妇女一种复杂的药物，其受害风险比次要取决于集体状况。近10年的研讨标明，只需在适宜的工夫选择适宜的方案，就可以将获益最大化、风险最小化。激素的平安性很大水平上取决于年龄，小于60岁的妇女采取激素补充医治不必过度思索平安性成绩。对绝大少数妇女，在绝经晚期运用激素补充医治，获益远远大于潜在的风险。
只要利大于弊可一直给予补充
停止激素补充医治，要掌握好医治时机窗口。普通以为，其医治窗爲围绝经期和绝经后晚期，即60岁以前，或绝经10年内。但最新指南指出，关于70岁左右或绝经10年以上，还没用过激素的，在评价当前以为益处大于害处的，也可运用最低剂量的激素。
中止激素补充治疗，要掌握好治疗机遇窗口。
那麼，停止补充后，需求继续到什麼工夫呢?周教授指出，只需激素补充的好处大于坏处，应不断给予。“当然，还应该活期停止集体化风险与受害的评价，可以依据评价状况决议疗程的长短，决议能否持续或临时使用。”
此外，周教授特别强调，假如开端停止补充，必需要定时定量服用，就像高血压患者服用降压药一样。
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